行為無(wú)效。

在保險(xiǎn)人向有關(guān)責(zé)任方行使代位請(qǐng)求賠償權(quán)利時(shí)，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。

由于被保險(xiǎn)人的故意或者重大過(guò)失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的，保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的賠償金額。

賠償處理

第一條      保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ)：

（一）被保險(xiǎn)人和受傷害雇員或其代理人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn)；

（二）仲裁機(jī)構(gòu)裁決；

（三）人民法院判決；

（四）保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。

第二條      除另有約定外，雇員遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故傷害，被保險(xiǎn)人未向該雇員賠償?shù)模ｋU(xiǎn)人不負(fù)責(zé)向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。

第三條      在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)，保險(xiǎn)人按照以下方式計(jì)算賠償：

（一）雇員死亡的，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單載明的每人傷亡責(zé)任限額賠償；

（二）雇員殘疾的，由保險(xiǎn)人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)的現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)鑒定殘疾程度，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同所附傷殘賠償比例表規(guī)定的百分比，乘以每人傷亡責(zé)任限額賠償；

（三）雇員暫時(shí)喪失工作能力超過(guò)五天（不包括五天）的，經(jīng)二級(jí)以上（含）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，保險(xiǎn)人依據(jù)所在地的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，按照每人／天補(bǔ)助誤工費(fèi)用，醫(yī)療期滿或確定殘疾程度后停發(fā)，最長(zhǎng)不超過(guò)365天；如最終鑒定為殘疾的，保險(xiǎn)人對(duì)殘疾賠償金與誤工費(fèi)用的賠償金額之和，以本條第（二）款計(jì)算的責(zé)任限額為限；

（四）被保險(xiǎn)人承擔(dān)的診療項(xiàng)目、藥品、住院服務(wù)及輔助器具配置費(fèi)用，保險(xiǎn)人均按照國(guó)家工傷保險(xiǎn)待遇規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，在依據(jù)本款下列第1項(xiàng)至第4項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上，扣除每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額，在每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)據(jù)實(shí)賠償。除另有約定外，醫(yī)療費(fèi)用具體項(xiàng)目包括：

1.掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)；

2.住院期間的床位費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、伙食費(fèi)、取暖費(fèi)、空調(diào)費(fèi)；

3.就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi)；

4.安裝假肢、假牙、假眼和殘疾用具費(fèi)用。

除緊急搶救外，雇員均應(yīng)在二級(jí)以上（含）或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

第四條      在保險(xiǎn)期間內(nèi)，發(fā)生一次或多次保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)人按照以下方式處理：

（一）保險(xiǎn)人針對(duì)每名雇員賠償?shù)膫鲑r償金、誤工費(fèi)用之和不超過(guò)每人傷亡責(zé)任限額；針對(duì)每名雇員賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用不超過(guò)每人醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額；

（二）對(duì)應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的法律費(fèi)用的累計(jì)賠償金額不超過(guò)法律費(fèi)用責(zé)任限額；

（三）發(fā)生一次保險(xiǎn)事故造成一名及以上雇員傷害的，保險(xiǎn)人針對(duì)雇員傷亡賠償金、誤工費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用以及法律費(fèi)用的賠償金額之和不超過(guò)每次事故責(zé)任限額；

（四）保險(xiǎn)人對(duì)多次保險(xiǎn)事故的累計(jì)賠償金額不超過(guò)累計(jì)責(zé)任限額。

第五條      保險(xiǎn)人按照被保險(xiǎn)人提供的雇員名單承擔(dān)賠償責(zé)任。

被保險(xiǎn)人對(duì)名單以外的雇員承擔(dān)的賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。

第六條      被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

爭(zhēng)議處理

第七條      合同爭(zhēng)議解決方式由當(dāng)事人在保險(xiǎn)合同中約定的下列兩種方式中選擇一種：

（一）因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，提交保險(xiǎn)單載明的仲裁委員會(huì)仲裁；

（二）因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向人民法院起訴。

第八條      本保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議處理適用中華人民共和國(guó)法律（不包括港、澳、臺(tái)地區(qū)法律）。

其他事項(xiàng)

第九條   保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始前，投保人要求解除保險(xiǎn)合同的，應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付相當(dāng)于保險(xiǎn)費(fèi)5%的退保手續(xù)費(fèi)，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)；保險(xiǎn)人要求解除保險(xiǎn)合同的，不得向投保人收取手續(xù)費(fèi)并應(yīng)退還已收取的保險(xiǎn)費(fèi)。

保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始后，投保人要求解除保險(xiǎn)合同的，自通知保險(xiǎn)人之日起，保險(xiǎn)合同解除，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)；保險(xiǎn)人也可提前十五日向投保人發(fā)出解約通知書(shū)解除保險(xiǎn)合同，并按保險(xiǎn)責(zé)任開(kāi)始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi)，并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條      本保險(xiǎn)合同約定與《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等法律規(guī)定相悖之處，以法律規(guī)定為準(zhǔn)。本保險(xiǎn)合同未盡事宜，以法律規(guī)定為準(zhǔn)。

釋義

第十一條        本保險(xiǎn)合同涉及下列術(shù)語(yǔ)時(shí)，適用下列釋義：

【雇員】指與被保險(xiǎn)人存在勞動(dòng)關(guān)系、事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的年滿十六周歲的勞動(dòng)者及其他按國(guó)家規(guī)定和法定途徑審批的勞動(dòng)者。

【依法】指依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港、澳、臺(tái)地區(qū)法律）。

【無(wú)有效駕駛證駕駛】指下列情形之一：

（一）無(wú)駕駛證，駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷(xiāo)、注銷(xiāo)期間；

（二）駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車(chē)型不相符合的車(chē)輛；

（三）持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛。

【職業(yè)病】指符合國(guó)家現(xiàn)行的職業(yè)病分類(lèi)和目錄的疾病。

【保險(xiǎn)人認(rèn)可的傷殘鑒定機(jī)構(gòu)】指司法鑒定機(jī)構(gòu)以及國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)院等級(jí)分類(lèi)中的二級(jí)以上（含）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

附表：傷殘賠償比例表